Tıbbi Portalı. Hastalık, Belirtiler, Tedavi
Ana » Hastalıklar » Addison hastalığı (birincil adrenal yetmezlik)

Addison hastalığı (birincil adrenal yetmezlik)

Addison hastalığı nedir?

1855 yılında, İngiliz doktor Thomas Addison, her iki adrenal bezinde iltihapla birlikte bir hastalık görüntüsünü tanımladı. Bugün, Addison hastalığının semptomlarının, adrenal korteks olarak adlandırılan adrenal bezlerin dış kısmının işlev bozukluğu veya bozukluğuna bağlı olduğunu biliyoruz.

Hastalığa birincil adrenal yetmezlik de denir. Binyrebark'ın ana işlevi, aldosteron ve kortizol (hidrokortizon) hormonlarının üretilmesidir. Aldosteron vücudun normal tuz ve sıvı dengesi için gereklidir. Kortizolun diğer şeylerin yanı sıra protein (yumurta akı), şeker ve yağın ciroları üzerinde sayısız etkisi vardır. Kortizol fiziksel stresle bağlantılı olarak yükselir. Kortizol ayrıca vücudun bağışıklık sisteminin bölümleri üzerinde bir engelleyici etkiye sahiptir ve beyin fonksiyonlarını etkileyebilir. Bir dizi vücut fonksiyonu için normal bir kortizol üretimi gerekirken, aşırı miktarda kortizol ciddi yan etkilere neden olur.

Reklam (aşağıda okuyun)

Addison hastalığı neden oluyor?

Antik çağda, Addison hastalığı sıklıkla tüberkülozdan kaynaklanıyordu, ancak günümüzde nadirdir. Bugünün ana sebebi:

  • Adrenal korteksin otoimmün yıkımı. Bu bağışıklık sisteminin adrenal korteks hücrelerine saldırdığı ve yok ettiği anlamına gelir.

Addison hastalığı diğer nedenleri olabilir:

  • Adrenal kortekslere saldıran bakteriler, virüsler veya mantarlarla ciddi enfeksiyonlar.

  • Adrenal bezlerde ciddi hastalığa komplikasyon olarak kanama.

  • Eğer adrenal bezler ameliyat sırasında çıkarılırsa (bkz. Cushing sendromu).

  • Hipofiz hastalıkları da adrenal yetmezliğe yol açabilir. Hipofiz bezi, kafatasının tabanında yer alan, hormon üreten bir bezdir. Hipofiz bezi diğer şeylerin yanı sıra kortizol kortizolün oluşumunu uyaran ACTH hormonunu oluşturur. Akut tümörler ve diğer hipofiz hastalıkları, ACTH oluşumunun azalmasına ve böylece kortizol oluşumunun azalmasına neden olabilir.

Addison hastalığı belirtileri nelerdir?

Addison hastalığının genel belirtileri:

  • kronik yorgunluk

  • kas zayıflığı ve kas ağrıları

  • iştah kaybı ve kilo kaybı

  • mide bulantısı ve karın ağrısı

  • baş dönmesi

  • cildin koyulaşması (hiperpigmentasyon)

  • Kadınlarda: cinsel bozukluğu azalttı, cinsel saçı azalttı ve ertelenen adet dönemleri. Bu belirtilerin, Addison hastalığı'ndan çok daha sık görülen çeşitli koşullarda bireysel olarak ortaya çıkabileceğini unutmayın.

Otoimmün Addison hastalığında, diğer bezlerde ve bezler, tiroid bezi ve pankreas gibi organlarda da rahatsızlıklar olabilir. Diyabete, azalmış veya yüksek metabolizmaya, kısırlığa (çocuk sahibi olamamaya) ve güçlükle ilgili sorunlara neden olabilir. Ayrıca anemi ve romatoid artritlere yol açabilen B12 vitamini eksikliğini de alabilirsiniz. Bununla birlikte, tüm bu belirtilerin en sık addison hastalığı olmaksızın ortaya çıktığını ortaya koymak önemlidir.

Hastalık ayrıca Addison krizi olarak adlandırılan ani hayatı tehdit eden bir durum olarak da ortaya çıkabilir. Bu durumun semptomları düşük tansiyon, karın ağrısı, kusma, ateş ve bilinçsizliği içerir. Tedavi edilmemiş Addison hastalığı olan bir kişi, ciddi bir enfeksiyona veya başka bir ciddi fiziksel strese maruz kaldığında, durum ortaya çıkabilir.

Reklam (aşağıda okuyun)

Ne yapabilirsin

Addison hastalığı ile belirli bir yaşam tarzı veya çevresel faktörler arasında bağlantı yoktur. Addison hastalığı, otoimmün hastalık temelinde, vakaların yaklaşık yüzde 50'sinde kalıtılır. Bununla birlikte, çocuklarının hastalığı geliştirdiği riski hesaplamak genellikle zor olacaktır. Addison hastalığı şüphesi durumunda, doktorunuza danışın.

Doktor nasıl teşhis edilir?

En büyük zorluk, Addison hastalığı olasılığının farkında olmaktır. Hastalık nadirdir ve yorgunluk ve kilo kaybı gibi belirtiler daha sık diğer koşullardan kaynaklanır. Tanı kortizol ve ACTH'nin kan içeriği ölçülerek kolayca yapılır. Addison hastalığının otoimmün nedenine dair kanıt varsa, diğer kan testleri desteklenecektir. Semptomlar hipofiz bezinde bir hastalık gösteriyorsa, kan testlerine ek olarak, bir kişi hipofiz bezinin bir MR taramasını ve bir göz muayenesini gerçekleştirecektir. Kendi doktorunuz ilk araştırmaları yapabilir ve daha sonra özel bir bölüme başvurabilir.

Reklam (aşağıda okuyun)

Addison hastalığı nasıl tedavi edilir?

Addison krizi

Hastalık aniden etkilenen bilinçle, düşük tansiyon, ateş ve mide semptomlarıyla (kusma ve ağrı) ortaya çıkarsa, akut olarak hastaneye yatırılması gerekir. Burada bir damarı (damla) ve kortizol (hidrokortizon) ile enjeksiyon yoluyla salin ile tedavi edilecektir. Birkaç gün sonra genellikle sıvıları ve ilacı kendiniz alabilirsiniz.

standart Tedavi

Kortizol ile tedavi (hidrokortizon) tablet olarak başlatıldı.Doz değişebilir, ancak yetişkinler için günde 15-30 miligram arasındadır. Genellikle, ilaca günde iki ila üç kez daha yüksek bir doz verilir (örneğin, sabah 20 miligram ve akşam 10 miligram). Nadir durumlarda, kortizol alımı akşam uykusuzluğa neden olur. Bunun yerine, sabahları ve öğleden sonraları mümkün olduğunca erken kortizol alabilirsiniz. Hidrokortizon yerine, sentetik preparat günde 2.5-5 miligram dozda prednizon kullanılabilir. Örneğin prednizonu günde bir kez, örneğin yatmadan önce uygulayabilirsiniz. Ayrıca, tablet formunda sentetik aldosteron preparatı florinef ile muamele edilir. Tabletler günde bir kez alınır ve standart doz günde 0.1 miligramdır. Bazı durumlarda, ter tere ile artan tuz kaybıyla bağlantılı olarak yaz aylarında artmalıdır. Hipofiz hastalığına bağlı adrenal yetmezlik durumunda, adrenal bezler hala aldosteron üretirken, florinef çoğu zaman gerekli değildir.

Önemli önlemler

Doktorun hastalık ve tedavisi hakkında iyice bilgilendirmesi çok önemlidir. İlaç hayati önem taşımaktadır ve kesinlikle gözetilmelidir. Soğuk algınlığı veya grip gibi diğer hastalıklarla bağlantılı olarak, kortizol dozu iki katına veya üç katına çıkarılmalıdır. Bunun nedeni vücudun hastalık sırasında kortizol ihtiyacının artmasıdır. İki ila üç gün sonra hızlı hissetmezseniz, doktorunuza danışın. Daha ciddi hastalık durumunda, derhal doktorunuza başvurun. Bir Addison krizinin gelişmesini önlemek için kayıt genellikle gerekli olacaktır. Uzun süreli kusma durumunda derhal doktorunuza danışın. Bunun nedenleri, tabletlerin vücutta emilmemesi ve kusmanın ciddi kortizol eksikliğinin bir işareti olabileceğidir. Addison hastalığınız varsa, her zaman size tanı ve tedavi hakkında bilgi veren bir kart takın. Yurt dışında seyahat ederken, kart İngilizce'ye çevrilmelidir.

Hidrokortizon ile aşırı doz, bir dizi yan etkiye neden olur. Bu nedenle, ilaç dozunu kendiniz artırmamalısınız, bunun yerine doktorunuza başvurun.

DHEA tedavisi

Böbreküstü bezleri de DHEA (dehyroepiandrostendione kısaltması) adı verilen bir tür erkek cinsiyet hormonu üretir. DHEA da kadınlarda üretilmektedir. Bunun önemi yoktur, ancak yeni çalışmalar Addison hastalığı olan kadınların DHEA tedavisinin normal cinsel aktiviteyi artırdığını ve iyi oluşu artırdığını göstermektedir. Testislerin normal olarak erkek cinsiyet hormonu (testosteron) ürettiğinden DHEA'nın muhtemelen erkeklerde hiçbir etkisi yoktur. DHEA, Danimarka'da mevcut değildir.

hareket

Addison hastalığı, yüksek seviyede bile egzersiz yapmak için hiçbir engel değildir. Egzersiz sırasında bol miktarda tuz ve sıvı önerilir. Yoğun egzersiz durumunda, doktorunuza danışarak ek bir hidrokortizon takviyesi düşünülebilir.

Gelecek için Outlook

Hastalık zamanında tespit edildiğinde ve tedavi edildiğinde, normal ve aktif bir hayat yaşayabilir. İyi tedavi görmüş Addison hastalığı olan kadınlar zorlanmadan hamile kalabilir ve normal doğum yapabilirler. Hamileliğin son üçte birinde kortizol ihtiyacı artabilir.

Addison hastalığı (birincil adrenal yetmezlik)

FAQ - 💬

❓ Adrenal yetmezlik ne demek?

👉 Addison hastalığı, diğer adıyla adrenal yetmezlik, adrenal bezlerin (böbrek üstü bezleri) yeterli çalışmaması durumudur. Her iki cinsiyette ve her yaş grubunda görülebilen oldukça nadir bir hastalıktır. Vücutta her iki böbreğin üzerinde yerleşmiş durumda bulunan adrenal bezlerin görevleri, hormon üretmektir.

❓ Adrenal yetmezlik nasıl tedavi edilir?

👉 Adrenal yetmezlik, vücut için işlevsel hormonların yokluğuna neden olduğundan Addison hastalığı tedavisi için doktorlar genellikle hormon replasmanı uygularlar. Bu, bir veya iki kez günlük olarak, bir steroid hormon olan hidrokortizon tabletleri ile yapılır.

❓ Adrenal yetmezlik nasıl anlaşılır?

👉 Addison krizi adrenal yetmezliğe bağlı gelişen ve hayatı tehdit eden bir şok tablosudur. Ciddi halsizlik, tansiyon düşüklüğü, bulantı, kusma, karın ağrısı, bilinç bulanıklığı ve sıvı elektrolit kaybı ile seyreder. Kanda sodyum düzeyi ve kan şekeri düşük olabilir. Ayrıca potasyum düzeyi yüksek seyredebilir.

❓ Addison hastalığı ne eksikliğinden olur?

👉 Addison hastalığı, böbreklerin üzerinde yer alan böbrek üstü bezlerinin ürettiği kortizol ve aldosteron hormonlarının yeterince üretilememesi nedeniyle ortaya çıkan bir hastalıktır.

❓ Primer adrenal yetmezlik nedir?

👉 Böbrek üstü bezlerinin korteks bölümünün hasar görmesi ve yeterince adrenokortikal hormon üretememesi durumuna primer adrenal yetmezlik denir. Bu durum yaygın olarak bir otoimmun hastalık sonucunda vücudun bağışıklık sisteminin kendine saldırmasından kaynaklanır.

❓ Addison hastalığı uyku yapar mı?

👉 Dikkat kaybı, düşünme güçlüğü, bellek sorunları, sinirlilik, karakter değişmesi, uyku eğilimi... Yorgunluk, güçsüzlük, kilo kaybı zamanla daha da belirginleşir. Halk arasında yorgunluk hastalığı olarak bilinen Addison hastalığının bu belirtileri böbreküstü bezlerinin yetersizliğinden kaynaklanıyor.

❓ Addison hastalığı tehlikeli midir?

👉 Addison hastalığı hemen tüm yaş gruplarında ve cinsiyetlerde görülen, yaşamı tehdit edebilen bir tıbbi sorundur. Addison hastalığının tedavisi eksikliği görülen hormonların dışarıdan takviyesiyle gerçekleştirilir.

❓ Addison hastaliginin tedavisi var mi?

👉 Addison hastalığının tedavisinde ilaç kullanımına başvurulur. Vücudun üretemediği steroid hormon düzeylerinin normal seviyeye çıkarılması amacıyla hastanın düzenli olarak hormon içeren ilaçlar alması gerekir.

❓ Adrenal kriz neden olur?

👉 •Adrenal krizin en sık iyatrojenik sebebi, uzun süre steroid kullanımına bağlı adrenal atrofi gelişen hastalarda steroidin aniden kesilmesidir. Taramada amaç; adrenal krizi engellemek ve kuşkulu genitalyası olan kızların erkek olarak yetiştirilmesini önlemek • Yüksek riskli gebeliklerde prenatal tanı mümkündür.


Bizim Makale Ve Seni Sevdiyseniz, Düşüncelerinizi Ekleyebilir Paylaşmak Için Bir Şey Var. Düşüncelerinizi Bilmek Çok Önemlidir!

Yorum Ekleyin